Nespecifické bolesti páteře - VAS

V dnešní době snad každý z nás zná nespecifickou bolest v kříži, ať při delším sezení nebo dlouhé chůzi. Nebo také bolest náhlou a prudkou, v některých případech vystřelujíci do nohy.

Pro tzv. nespecifické bolesti páteře se v lékařství používá odborné označení VAS neboli vertebrogenní algický syndrom (z latiny: vertebra – obratel; z řečtiny: genesis – původ, algos – bolest). Tímto termínem se označují všechny bolesti zad, u kterých nelze stoprocentně určit jejich přesnou příčinu.

Příčiny bolestí páteře

Obecně tyto bolesti můžeme podle příčiny rozdělit do tří základních skupin. První skupinu tvoří problémy s tzv. svalovým korzetem (hluboké zádové svaly kolem páteře). Těmito problémy myslíme bolesti spojené se zatuhnutím některých svalů nebo celých svalových skupin. Dochází k nim při špatném držení těla, vadných pohybových stereotypech, při hypermobilitě (stav, kdy jsou vazy a klouby extrémně uvolněné, a proto i náchylné k zablokování), při nadměrně těžké práci (přetěžování pohybového systému).

Druhou skupinu tvoří obtíže vyplývající z poruchy meziobratlových plotének. Nejčastější poruchou je tzv. výhřez ploténky, která může způsobit mechanické uskřípnutí kloubního pouzdra mezi kloubními plošky a blízkého nervu.

Třetí skupinu tvoří příčiny, při kterých došlo k zasažení vlastního obratle či kloubů.
K poškození došlo úrazem nebo v důsledku dlouhodobého degenerativního procesu, stárnutím a přirozeným opotřebováním.

Na doplnění dodáváme, že označení bolestí pojmem „vertebrogenní algický syndrom“ není tak úplně výstižný. Ne vždy má bolest páteře příčinu v páteři samotné, někdy jde např. o přenesenou bolest z nemocného vnitřního orgánu, postiženy mohou být svaly, ale i nervová soustava.

Léčba nemoci

Léčba se v zásadě liší podle toho, zda jsou bolesti krátkodobé či chronické, dlouhodobé. U krátkodobých je preferován odpočinek a následné cvičení vedoucí k posílení zádových svalů. Doporučuje se zde i dočasné omezení nevhodných sportovních aktivit.

U dlouhodobých bolestí zad závisí na příčině. Léčbou zde bývá rehabilitace, pobyt v lázních, užívání léků proti bolesti. Ve vážnějších případech je nutný i operační zákrok.

Všeobecným pravidlem je necvičit přes únavu. Když se cítíme doopravdy unavení a vyčerpaní, je lepší zkusit jen pár lehkých cviků na protažení. Svaly se během dne zkracují a ochabují a svalový korzet je nerovnoměrně zatěžován. Svalovou rovnováhu dosáhneme pevnými zádovými svaly, prsními, břišními a lopatkovými svaly. Často jsou oslabeny také hýžďové svaly, které mají vliv na stabilitu pánve, a tím i na držení celého těla.

Prevence bolesti páteře

Při nespecifické bolesti zad je asi nejčastější příčina nestabilita páteře a vazivového aparátu nebo také zkrácené zádové svaly. Bolesti zad jsou způsobené našim nevhodným životním stylem. Máme nedostatek pohybu, nevhodně zatěžujeme páteř při práci, používáme nesprávné židle a lůžka.

Ve většině případů bolestí zad se jedná o reverzibilní, tj. vratné změny. Zkušenosti však ukazují, že k ireverzibilnímu stavu dochází právě při nerespektování doporučení lékařů a opakováním činností, při kterých problém vznikl.

Nespecifické bolesti páteře patří společně s dalšími onemocněními pohybového aparátu mezi indikace, na jejich léčbu se specializují léčebné pobyty v třeboňských lázních.